Damn...我再也不在我值班的時候remove double lumen了 >.<
latest #11
你已經盡力了啊 還會去查文獻幫病人 好有愛心唷
那後來呢?抓去外科開刀止血?還是用小藥瓶局部壓迫外面纏布膠然後壓沙包?
這讓我想到當初 run CV 的一個真實故事。一個100+ kg 的矮胖女病患,因為 heart failure 喘收住院,之前已經因為同樣原因住院N次,但是每次出院沒一個禮拜就是有辦法再把自己弄到喘個不行再入院。
每次住院都像端肉粽一樣推大床近來。因為太肥,全身 IV 都打不上。IV team 姊姊好本事,硬是再大拇指旁邊打上一支最細的 IC,可惜病人自己亂動,failure。
但是病人又得要打 lasix,還 continuous run。不得已,只好打 femoral line。R3學長好心來 on,探針刺下去,發現肥肉太厚,探針不夠長,只好把我也給叫去,壓肥肉。
是了半天,終於on到一條血管,顏色也夠深,應該是 vein。Dilator sheath 插下去,慢慢拔起,然後瞬間血流成河!On 到 artery 了﹍
Femoral line on 成 大 A-line。病人大概失血快500cc吧,那血噴出的速度瞬間在大腿之間形成小水窪。病人太胖無法抬起頭來看,直問「屁股怎麼濕濕的?」
妙的是,放血療法後,病人就不喘了!沒幾天就拿口服藥出院去了。
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