這位老朋友，之前以前密集處理過幾次，這次回來，狀況大致都OK，四肢都是鬆的。比較有狀況的，臀部薦椎旁的挫傷，有兩個點躲在骨頭的邊邊。大腿外側的髖關節，摔到的。
前一陣子坐長途飛機，工作久坐引起的右側肩頸緊繃。

一開始我先處理下肢，很順利，臀部骨盆狀況都很好處理。骨盆尾椎引起的大腿後側緊繃，處理掉了。大腿外側，髖關節，也都好解。
不過正面大腿根部，和屈側下腹那邊，比較緊繃，處理的效果不是太好。但也不是說很差，只是沒有達到我的標準，張力尚且均勻。
我以前可能會專牛角尖，現在會覺得先處理其他地方比較好。

昨天這位老朋友全身包起來看不到XD

老朋友的左右尾椎往上，骨頭邊邊都有狀況。都是以前騎自行車摔到的，從髖關節外側撞擊。先前臀大肌的問題都OK了，這次只有撿這種邊緣的問題。
我都會想，有沒有辦法一次就把骨盆周邊解乾淨?
後來發現，還是要先把臀大中小肌問題處理好，骨頭邊邊的才好處理。

下肢完，處理上肢。想到肩頸痠痛，我是先處理肩關節周邊。肩關節是好處理，注意上背和前胸，互為結抗的都要注意。
只是上斜方肌和脖子交界，還是緊緊的，沒有因為肩膀而改善，這時我有點苦惱。最後處理上肢完，會從肩膀往下順一次整隻手......問題來了!

朋友的左三角肌，有個很奇妙的張力，我覺得不是很正常。就是轉得動，可是隱約覺得底下有什麼東西，不是很情願跟著三角肌一起動......

秉持著，有做過，沒錯過，這樣的想法，我從三角肌前束開始處理起。前束開了，左手鬆很多，到中束......ㄟ~有個地方真的很怪，好好仔細看，就一個紅豆大小的卡介苗疤痕，完全不跟其他肌肉合作。
我花了一點時間處理卡介苗的疤痕.....解開，真的嚇到我。
朋友說解開的那一瞬間，直接從肩膀往上竄，一直鬆到頭皮，整隻左手也鬆掉了。

卡介苗疤痕，卡住的範圍沒有很深，大概就皮下1.5cm，用刮痧棒or筋膜刀就有很好的效果。唯一要注意的是刮的方向，這就很抱歉，我無法在噗浪教大家。因為解傷的方向，因狀況而異，因人而異。可以用氣感知，或是用(代位)肌力測試，來決定處理的方向。
每個傷和沾黏，形成卡住的方向都不一定，找到方向會處理的比較輕鬆，個案也可以減少疼痛。

我打完破傷風之後也是手臂痠痛

marcwu: 對，打完預防針之後，很多人會這樣。我的建議，打針完72小時候，針對打針的地方做按摩。我女兒打完流感疫苗，我也是過幾天處理。
過幾天來拍個簡單影片好了，三角肌打完針之後的簡易按摩。

我在調左肩和左手時，知道朋友的左下背，靠近豎脊肌的地方，有一道緊繃，當下我覺得是下背的問題。處理完肩膀，從上背往下背處理。處理大小圓肌，在身體的側邊摸到肋骨邊緣有緊繃，怪怪的。

身體核心力量，很大一部分是來自於呼吸的順暢，橫膈膜的活動，胸腔和腹腔的穩定。我現在會多花時間，好好的檢查肋骨下緣，整個體腔都巡一圈。
我本來以為只是肋骨下緣和肌肉卡住而已，沒想到一解下去，沒完沒了了。

我後來解肋骨，從最下緣往上方，從第12肋骨，解到第7肋骨。從側面，往後方解.....和朋友溝通，應該是20年前他滑雪的摔傷。

良心說，這個真的不好解，因為範圍很大，肌肉很淺。而且很多卡點，是附著在骨頭上面一層。
出手太重，個案會很不舒服，太輕解不開。要耐著性子，一根一根，一段一段.....就這樣解了4~5根肋骨。
解完肋骨，朋友的呼吸更順暢了，而且肩膀的張力可以和下背連貫起來，本來豎脊肌的緊繃也好了。

這次處理的mvp部位，卡介苗疤痕，肋骨周邊。
兩項對我來說，都是蠻特殊的案例，在這邊留紀錄。20年的好友，讓我學習到很寶貴的經驗，祝他身體健康。(完)

tommars: 那個，其實這次連假，來的兩個老朋友。你講的是10年老朋友，這個案例是20年好友......

這邊要記錄一下，我後來跟朋友討論，還有問對方的身體。
這段時間，我處理朋友的方式，是從四肢往身體核心解傷。我很好奇，如果我一開始就從朋友受傷的肋骨開始解，從核心往四肢解傷，這樣會不會比較好??

這次個案的狀況，因為是很舊的傷(20年)。四肢的習慣和出力方向，都已經養成，必須先把四肢處理好，才有足夠的空間讓核心問題浮現，讓核心問題可以被解開。
抽絲剝繭，是有必要的。

如果這個肋骨的傷，是新的傷，或許可以直接從核心開始處理起。狀況太多種了，我目前還沒有找到什麼通則，只能見招拆招。
目前還是仰賴手感和(代位)肌力測試在判斷，但昨天處理到半夜，感知能力也是有下降，真的耗神。

沒想到打卡介苗居然也是會需要解開的，人體真是太精密了......

midnnightnoting: 疤痕多少都會卡住周邊肌肉啦~但像這次個案，三角肌的卡介苗疤痕，一路往上拉到頭皮，拉這麼遠，算是很少見的。

你有解過那種淋巴結變成的結節嗎？

我想到你之前推我左肩，無意間脫掉上衣才看到肩膀上的疤痕，以為皮肉傷卻影響我好多年

senjor: 我傷科所學，主要解肌肉和筋膜，淋巴結我沒有特別研究過。

auxo38: 偶而會這樣啦~就推一推，按一按，發現對方肌肉卡住了。衣服掀開一看，皮膚上有疤痕，被疤痕拉住周邊肌肉。很多疤痕都小小的，或是年代久遠，還是會造成影響。
你是男性，我會主動跟你講，請你讓我看一下，或是直接觸摸皮膚。女性的話，我就比較苦惱，不太好講。