親愛的大腸直腸外科總醫師,除了嘴巴打不開、頭頸部開過刀以外,困難插管不包括連一次嘗試都沒有的喔 ^_<
latest #7
(舉手) 老師我有問題,我記得我以前PGY時有碰過一個上半身電擊傷的病人,這種插管盲試會不會有危險??
頭頸部灼傷(火災救出來的也類似)呼吸道會腫,所以猴喉頭鏡挑起來看不到路的話就不要勉強硬戳,直接求援吧。
....我會問是因為那時候找時任貴院麻醉CR來BCU on endo就被念了 (但他念完還是很好有來幫忙on啦 XD),不過當時真的是沒有人敢try,且病人clear但SpO2一直掉又有stridor、強烈懷疑是airway大腫。on的時候是用fiber、學長又神速走掉根本來不及問他有沒有看到變窄,但on完endo SpO2就好了
接到 PGY 打來的電話先唸個幾句再看需不需要幫忙這不是總醫師的標準作業流程嗎 XD
說到這個,想到我上次接到PGY打來問問題結果對方說「學長我只是個PGY」似乎是有關聯的吧,不知怎地我覺得這些存在我們的教育體制裏的成見應該要減少才是。不過沒先搞清楚狀況的還是要靠北他一下啦就算最常弄不清楚的是主管
back to top