1月)仕事噗
我討厭當月1號
latest #58
人家跨年看煙火
我在上班on endo
不要說新年新希望,2019才剛開始我就很絕望

這病人他媽還明天預出,fuck!!!
新年不快樂

而且我還被cr狂洗臉:你到底會不會固定endo?你黏這樣這麼醜,等等就滑脫了根本沒有意義
我昨天還在練習endo備物欸說我貼的醜?!

⋯⋯⋯⋯⋯
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯欸幹,我昨天為甚麼要練習endo 備物 (現世報
雖然我的確貼的很醜
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世紀煩躁的不是出院床on endo 急BCT後轉ICU
世紀煩躁的是3A床在急救,3B床瘋狂啊讓說要打止痛⋯⋯

⋯⋯⋯打什麼止痛?啊你時間點還沒到啊!沒看到你隔壁在急救?再吵我先打爆你的頭!
⋯⋯以上,內心話,我忙到沒空對他發脾氣(發出空洞的笑聲

各位捧油請讓我們學習一件住院正確的事:當你發現離你一個圍簾的病人在不該熱鬧的時候(比如晚上十點或早上五點),隔壁床東西感覺忽然變得很多而且你的床一直被撞到,你耳邊聽到機器一直嗶嗶嗶的聲音⋯⋯你就不要再在這時候阿讓出去添亂了
https://images.plurk.com/2MX03sMowlTTMdE5yzJbZn.jpg
雖的跟蒲仔的一天,我知道的,我知道
但我還是沒有小奶狗……
0102
昨天那個瘋狂阿讓打止痛的病人
今天大夜我的班血氧掉,ventril mask full用也拉不起來,抽痰沒用,聽就是痰很多但是病人太痛不敢深呼吸

因為昨天他惹到我所有我很冷淡的說:不給我抽痰是不是?不深呼吸咳嗽是不是?你知道你昨天隔壁床就是血氧掉插管去加護病房嗎?你要插管嗎?不要!那就給我咳!
真正意識到不對勁是我V/M 用上去半小時還沒改善⋯⋯對啦我承認我敏感度很差也不想鳥他,但不行,所以我call值班
照CXR抽gas
Gas出來後值班Call主治醫師,他說先打利尿劑然後上bipap

早上查房再看看,轉ICU或插管再說


幹拎老師
都還沒開始上過年班
我差點以為說我的班要轉I
是我的問題嗎?可是交接去看病人都沒事在睡覺啊?!

白班聽我交完班臉超臭 我不是故意的啊

今天還沒空去量床磅,我以後可以五點出發量床磅嗎?
大夜是個業力引爆的班別
0103連五結束
清了兩個炸彈,我今天(應該說是昨天)大夜根本海闊天空

……3b被小夜轉I了。
整個坐在護理站,還有空5s
你可知我這樣的幸福有多麼不易 (哭唧唧

學姐:3b是很機車沒錯,但你也用不著這麼明顯…………
學姐2:你的表情跟昨天比根本判若兩人耶
一想到大家在晨更時異口同聲的說考endo備物要慎選時機的時候

那個時候

我只想搥心肝(何不早說
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中午和學姊約飯
好好吃的咖喱飯,好好吃的雙肉排,上夜班根本跟這些好吃的沒有緣分
跟學姊聊到單位學妹的事
我總說要給新人九個月的時間,因為我就是九個月過來的,現在偶爾還不小心會交爛班給人

我是被電起來的,當初最怕跟小夜的三個學姊交班,現在一個離職、一個轉NP、一個上白班,小夜根本沒有電力
學姊:⋯⋯嗯啊,我老實跟你說,我覺得那時候的小夜有點趨近神經病,邁入交班更年期系列。
我:
1/6
好的來到半年內最後一次大夜倒數三天
論我的感想⋯⋯求求這三天的member 不要跟我一樣蠢到還沒下就在練endo用物(

之前小夜送下去的3b
出院了,是哀傷

我頭一次看紀錄看不出所以然,所以到底為什麼走?血氧太差?血壓開始掉?太喘拒插管?還是tumor 的問題?
0107我上大夜的運真的不太好
但我覺得,bipap扣回去就好啦(太天真

結果卻是因為另一床被罵 對不起我真心沒想到
好想趕快領年終,聽說可以有破二位數連活著的動力就有了

希望在cvs的忘年會可以抽到六千塊的紅包
0108
大夜結束,要回去動輒第二大的白班⋯⋯ (胃好痛

今天這段有個CU急挪床
幾台pump都在身上,但這種事我怎麼追?我可以怎麼追?問上一班她根本也不知道,只會要我問該科
大夜爽,但我討厭的點在這裡,屎不能叫上一班吃掉,要拿給下一班還會被剿(廢話
但想拿在手上自己問該科解決,會被洗臉
2月班表出來了好哦算上月底共有三個連五真是太好了呢 ⋯⋯⋯

但是我假放的很多所以兩相抵銷
過年班出來上三天小夜,前走三後走四的概念了解一下(懂者懂

美中不足的是關病房了吧⋯⋯CVS的病人可以通通出院嗎
0110
Cvs忘年會 https://images.plurk.com/Mdz69YLukmXddUU5OCr9I.jpg https://images.plurk.com/2mN80Tf7u3c5zxxmCLxF4b.jpg https://images.plurk.com/5GceCMg9B8wi4osRLU75Wh.jpg
想去年我這時還沒打完紀錄
沒吃到的,今年通通吃回來!
而且今天病房還on endo
我比較想抽到現金(打滾(窮死
1/11
節氣到了以及,當你們的病人真的很倒霉
倒八輩子的霉
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對,我九點才走。
之前還笑別人說:什麼紀錄打到九點?是多忙啊!
於是現世報
我覺得這支endo責任不在我
真的不在我
我報有報了,逼R逼了,被笑大驚小怪也被笑了
剩下寫在IG
一些憤世嫉俗的話,唉
讓大家還是對我保有美好幻想吧(沒有那種東西
0113放假了只是剛剛驚醒
夢到病房一堆tra的病人通通出院或轉ICU,病人跟我又安全的活過一天,感謝飛天小女警的努力⋯⋯誒?是夢?原來是做夢啊⋯⋯(秒哭
0119才五之一我已經覺得很累了⋯⋯&整外忘年
我想抽現金,給我現金好嗎 (狀態顯示窮困潦倒
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終於有肋排了
0120
星期天上班天,輸一床血,兩點接完新病人,學姊就說我今天已經結束了(我也這麼覺得

最近病房真的是爛到一個谷底,你以為在第一段五天已經很爛了,看到第四段那種非本科的 unclear 病人跟又喘又水腫的病人⋯⋯哇哦,這什麼鬼段啦
我第一段的事多,病人血壓低,好歹他們還活跳跳的阿

晚上八點就倒了,好了我累了
0121
禮拜一萬惡禮拜一,但我滿開心的因為今天是超棒的玲玲姊上班
order精準又到位,不囉嗦說一不二,說要輸血下一秒就開好輸血指示,利尿劑跟Calcium還有N/S跟明天recheck的 order都開好了,不用我催

拔胸管也不囉嗦,直接電話問vs,說拔就拔
抽gas也很阿莎力,病人拔掉bipap就發紺,立刻扣回去並說要抽gas+CXR,病人發燒找原因,讓我一個班導了兩次尿(U/A+U/C),所以拔CVP(要多打一隻IC
新病人本身洗腎,左手AV shunt 洗過但說手會麻,不囉嗦直接問vs這人近來住院要幹嘛
然後我的班直接on 好一條Double leumon並讓他五點去洗腎,1434醫師鋪好無菌面,1444就放好了是不是很棒
真不愧是史上最快的男人 愛CR 大大讓我在三點得以走出治療室(

...我愛玲玲姊cover全team的時候(然後他還不顧大家瘋狂阻止嗑了幾口鳳梨蜜餞
不我沒有在說反話,我真沒有。
0123
在每次覺得很討厭很生氣很憤怒很無奈的時候,就會發生讓我感動又感謝的事,謝謝上天沒有放棄我,謝謝學姊們沒有放棄我(大哭
今天接了一床ICU,診斷Type B說是放STENT,我就想說是幾公分要去開刀,ICU的人跟我說可以去看病歷,我看了以後還是不懂就去問玲玲姊,玲玲姊大概也是心情好,直接跟我說他不是因為動脈瘤去開刀,是因為Type B IMH去開刀,還切CT片子指哪裡有撕裂傷給我看...我愛她
...雖然小夜根本沒有問我這麼細( (應該說反而被我小電一把(不,我沒有電,我是合理詢問
今天我非常警覺,因為我上第一段上到第五天,病人的V/S我看五天,他的血壓緩慢而穩定的在往下掉,小夜掐過水、大夜超級低、一直低到我白班(我真不懂這群大夜怎麼有臉靠么我上大夜都不處理病人,你們班血壓這麼低有幹嘛嗎?一百出頭就沒你的事是不是,他兩天前血壓可以一百五左右掉到一百出不覺得詭異嗎?)
好總之我八點報一次(這病人血壓八十幾)、八點半再報一次,這時候說要掐水,好啊掐了一百的水,血壓九十幾,我受不了晃去後段跟玲玲姊報(我們有分前後段,前段病人是另一個CVS該科負責)
「學姊假設今天有個病人血壓小夜班開始低,掐過水,大夜班也是很低,到我們班血壓八十幾,正在掐水,血壓也才九十幾,你會幹嘛?」
玲玲姊瞬間笑,立刻坐下來劈哩啪啦開Order
昨天主治來查這床我就用很厭世的臉跟他報病人血壓在掉
啊你們不處理就是不處理
就是一支doubutamine上上去可以暫時解決的問題,你們就是不處理
就要等到病人意識改變插管去ICU才來怪Nurse都不報、不處理

這床病人,就是我11號送endo轉ICU的那床病人,媽的我絕對不在同一床病人身上開兩次急救車
那一天我在忙,所有白班+小夜都衝進來幫忙插管急救,獨獨一個學妹說他要趕火車,所以先走,從頭到尾沒過來幫忙就算了還追著我要PUMP(也不看看我病人最後爛成什麼樣子他自己要用啦!!

想起我同事說的一句很有道理的話,「學姊不一定需要你的幫忙,但是你在忙,你絕對需要學姊的幫忙。」

我們領一樣的薪水,顧一樣的床數,憑甚麼我病人出事你在打你的紀錄,你病人出事我就得過去幫你,哪有這麼甜的事
所以她今天病人血壓低在處理,我就跟書記說,「欸那我可以說我要趕火車,就不過去幫忙了嗎?」
書記:「你這人吼,當學姊不能這麼LOW」
我以為書記下一秒會說『當學姊還是要有Sence,病人有事要過去看』,我都準備放棄打到一半的紀錄站起來
書記:「我們要說趕飛機好不好,因為趕飛機所以就不過去幫忙了,而且要提早兩個小時走因為要劃位」
我還是有晃過去啦,但是IC不能指望我,最後這病人在 On central lINE
...責護自己跟。
第一段也很爛好不好
一床呼吸器依賴,PRN喘,bipap拿不掉,每次洗完腎都有事在那邊抽Gas照protable
一床血壓低上dobutamine
一床AF所以在Keep amiodarone
我也才七床,出兩床接一床ICU
0124直外忘年
結果我三場都去也有中獎(雖然是新光禮卷三千(對我這廢宅而言等同廢紙
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喜歡那個生魚片跟蟹黃
三場裡面最好吃的就屬這場了,有肉有湯有海鮮,還有蟹黃
(啊不要問我怎麼能吃三場,單位就大雜科啊
0122
今天真的累,幫別人走叢
21C10點就開始炸,推去治療室 on CVP跟pig tail
我不是責護都覺得心累,責護在治療室跟CVP而我在外面cover她的段( 啊還好她入的是簡單的化療病人
到中午還沒結束,pump一台又一台的架上去
下午來了,叫不醒,嗜睡
這可以去ICU了吧?急做BCT轉I可以嗎?我轉!我舉雙手雙腳都想讓他轉去CU,我寧可接新病人也不想讓他在ward當炸彈⋯⋯而且明天這床有可能是我的(這才是重點
0126
今天上半場整個腎上腺素爆發
自己的段發完藥+量完v/s,速速衝去最後一段量v/s+發藥
讓最後一段的學姊專心搞她的21c
我這樣等於cover 12床(emmmmmmm我也覺得我滿罩的(自己講
然後下半場這病人轉ICU了,很蚌,病人跟我又可以平安活過今天
然後我跟玲玲姊吵架了
我需要被開導一下
0128
乾你可知我們今天有多崩潰潰
大清早的九點,病人要on endo、pig tail跟cvp
因為責護在我隔壁段所以我滿早就接受到這個訊息,一知道要插管連掙扎都沒有,藥也沒發,直接衝去六三推困難插管車
推回來然後大家在準備插管,但是,我覺得很累,今天白班七個,on一個

我感覺只跟三個人一起上班
因為底下的妹仔都他媽的不進來問要幹嘛、不f/u、不做事!!!
我真的受不了到要抱怨,其中一個妹仔最誇張,從我11月那次on endo獨自早退去趕他的火車就算了,人家flutter要電了急救車都推在他身後了,就算你不是責護你好歹也要警覺一下吧?
到今天的endo,有哪次他是有主動問要幹嘛的?沒有!!!就戰在行動車前面打他的紀錄!!!好像全世界的病人死掉都跟他沒有關係一樣!!
啊上次他的病人在tra,誰幫他抽血 on IC的?憑甚麼大家顧一樣的床數就他那麼甜,你出事大家幫你,人家出事你獨善其身?
這誰這是公主,跟公主上班我很累!!!
今天整個就是忙到不知道自己在哪裡在幹嘛,回過神來幹,怎麼已經十點,我藥還沒發傷口還沒換出院也還沒換,第二段責護(endo 主護)更慘,一直卡在治療室出不來,我們這些年資近的就只能把她的病人撿起來cover
POR幫忙聽幫忙接,換藥幫忙換,藥幫忙發
是回過神來喔靠,三點了,交班單還沒建,一床紀錄都沒有打
你說崩不崩潰?!!!
我生平第一次對同事產生攻擊傾向:我想把這群妹仔的腦袋按進垃圾桶。
神啊請賜給我寬恕的心
0129
今天我還好上班就知道我病人大F要電

哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈(
但我今天還是出奇的快
感謝病人們很給面子
我們能活過一個班、找到每條血管on 上IC真的都是靠運氣啊,感謝飛天小女警的努力
感謝趴呢跟臨段(昨天endo的苦主)知道我的病人要被電(整流),一直follow 我這邊的情況
昨天原班人馬除了帶key學姊以外又原封不動的出現在治療室,底下的妹一樣對外界對別人死活充耳不聞(除了唐寶,唐寶是最近上線的,但她真的很優秀,我愛她
0130
可以說我每個月仕事噗紀錄的多寡代表我旺不旺
乾這不是我旺不旺的問題
⋯⋯
我今天病人被電了兩床,現在覺得爲什麼年底我不毅然決然的去外院支援
分院都可以把棘手的問題轉過來,也沒有這麼難顧的case
顧到難顧的病人還不能抱怨,不然就會被嘴
我還有多久才出去支援?
看看外面的天空,呼吸新鮮空氣,體驗一下地區醫院的床數

這裡的班好難上
兩天都在電
一天電兩床
我要上五天

可以買樂透了(剛又抽卡抽出兩張ssr,嘖。
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