掰噗秀秀

上午是ㄕㄏ，就是很普通的跟診 很普通的第一次去手忙腳亂
看到口外專科醫師做endo蠻稀奇的ww
啊還有，口外牙收滿滿的，最近連智齒也留了 想好好研究od

下午是517，而且他遲到有點久哈哈哈通常運轉
病人掛得有點多，他就開始問說欸今天的intern有run過口外嗎
我就走到他旁邊看看 今天掛很多人喔 他直接給我 欸是你喔太好了太好了

然後直接排四台給我
雖然是沒有過分到排impaction啦 但還是有種被當pgy用的虛榮感www
然而一起去的我同學（口外登出不到一個月）就沒有半台 不是我的問題但還是有點心虛

只能實話實說的告訴他 大概是我平常去17晚診刷太多存在了吧

發現我其實真的還是不太會處理殘根 其中有一根埋在肉裡面了，我拿elevator轉不出來（鬆鬆找不到wedge
用殘根鉗也夾不到（因為肉有點高，沒辦法兩側都夾到
我就跑去問17學長能不能翻瓣XD
結果他就過來沒10秒幫我把他撈起來ㄌ

好像其實是這樣
遇到這種直接把elevator插到底，然後側向直接挖出來 雖然這一點也不理性啦，我還是覺得插很深撬起來的動作蠻可怕的
會真的需要翻瓣的應該是很深然後周圍骨頭比較完整的情況

後面又來一台兩個殘根的，他真的蠻佛，甚至把診間門關起來開始教學 主治幫我suction耶 還手把手教學喔我何德何能
這種兩個根的可以在中間對轉（此時解決掉後面那個根
接著在前面那根的mesial再轉一次
啊啊啊 結果鄰牙鬆動 我整個不敢再用 然而想用殘根鉗他又粉掉了
結果掙扎之下鄰牙的牙冠（本來class V就很深）直接掉下來
夭壽啊 我內心有草泥馬在翻騰 但不愧是517，臨危不亂的去拿了rongeur夾起來

後來他補充說這種做法一般要翻瓣
所以rongeur拔牙的適應症就是這種嗎？上面粉掉了，只好連著骨頭一起往根尖夾
好好奇啊 希望我這個月還能再嘗試個幾次拔殘根

但上次在監獄拔的那個超大洞洞牙感覺就沒辦法用撈的（那顆還好沒出事 殘根鉗還能用
好想知道喔，如果這種的沒有辦法用殘根鉗，一般要怎麼處理？也是rongeur嗎？可是好像沒看過拿來夾後牙

啊 總之來說說昨天遇到的有趣病人們
Y大的家屬們好像特別容易緊張啊是比較鄉下的關係嗎
但讓他們知道是我拔好像又不會第一時間質疑我的能力 不然有時候還是覺得跟人解釋我的身份蠻尷尬的 我也覺得沒執照在那邊亂搞有點可怕啊

可以用安心信賴的小兄弟XD

kurohanabi: 我真的到現在還沒用過小兄弟XDDDD 但我以為是elevator插不下去才會動用到他？ 如果是插下去很鬆沒有wedge的情況也可以用嗎？
那顆洞洞牙我有試著用elevator撈，但撈不出來 用小兄弟會比較有機會嗎

嗯嗯病人
有一個要拔後牙的阿姨 peri蠻嚴重的
一進來就有點神經質的感覺 看起來絕對是很怕痛很會該那種
看到我第一句話就是 是你要幫我拔嗎？
我想說 哇完蛋 會不會被拒絕 但還是秉持誠實態度說了對畢竟沒上洞巾也沒辦法亂講啊哈哈哈

打麻藥的時候也是有點瀕臨失控
尤其我覺得ian這兩天手感有點跑掉 後來有補infiltration
結果拔的時候意外的很平靜 因為peri牙，夾著搖個三趟差不多就下來了

我一還阿姨自由，她第一句話居然是 你還蠻厲害的嘛
阿姨你不是很緊張嗎wwwww反應怎麼是這樣
所以我就回她 我覺得阿姨你也很勇敢耶 商業互捧現場

elevator插的下去但牙齒拔不起來，或是殘根的margin比bone還低的時候，你就可以考慮小兄弟了XD
小兄弟的頭是尖的然後比較薄(?)，一樣是找wedge插下去頂一頂
你說的插下去很鬆是快要起來的意思嘛?🤣

她真的連說兩三次只是拔了peri牙的我超級心虛
不過阿姨那顆牙真的超美 美到我失控跟阿姨稱讚她的牙齒（！
是很漂亮的雙根下大臼，蠻細長的又很整齊的向內彎 根本教科書等級
結果阿姨就把牙齒帶回家了哈哈哈哈哈哈 超可惜的啦

kurohanabi: 不是~那顆很鬆是elevator下去會空轉，但是往側邊撬又撬不出來 這種我超級不會處理的 所以其實用小兄弟都有可能出得來嗎！！
忽然想到Y大那個殘根的病人 拿rongeur之前學長好像有試圖用基本盤那隻excavator弄，感覺也是類似小兄弟的思路？

這種應該不用用到小兄弟，用elevator就好XD小兄弟比較常用到那些卡得死死的
是說我離開貴院以來沒用過rongeur

我大概懂你說的狀況www這種我有時會拿mosquito夾

kurohanabi: 我也只有看過17學長會拿他來拔牙XD
噢噢噢 如果殘根鉗下不去的話可以試mosquito這樣嗎 這種的感覺也不用很多力只是要拿出來而已
感覺起來似乎器械下得去就成功一半了XD

殘根鉗我覺得很多情況其實都下不去...他的頭太大了

kurohanabi: 原來如此 這樣我去外監就更有勇氣搞事情了！
又學到一招了~超開心的耶 謝謝學姊

說起來那個殘根阿姨的過程也蠻有趣的
她是嚴重重聽，也是一進來就跟我說她很緊張
是打完麻藥嘴巴會抖的那種程度
偏偏重聽又超嚴重我很難安慰她

因為都是殘根的關係 學長在試的時候elevator有稍微滑掉
阿姨驚ㄌ一下 學長有安撫她但我覺得阿姨肯定聽不到
後來快拔好的時候阿姨手就一直舉在胸口
而且一抓一抓的 我一開始不知道她要什麼 還以為是想漱口（？）
結果後來才發現她是需要一隻手握著 阿姨我的感控啊啊啊

結果拔好她就這樣咬著紗布坐在位子上，雙手握住我這樣坐了大概兩分鐘
我只好呼叫趴呢幫我把她女兒們請進來
可憐的阿姨 後來改抓女兒感覺還是抖抖的
希望我下週看到她的時候就沒那麼害怕了
噢17學長預告了XDDDDD下週會是拆線跟f/u大軍喔 怕爆